آکنه چیست و چه درمان هایی دارد

آکنه چیست و چه درمان هایی دارد؟

آکنه یک بیماری شایع پوستی است که باعث ایجاد پوست چرب، لکه ها و کیست می شود. تقریباً همه کسانی که آکنه را تجربه می کنند، این شرایط را روی صورت خود می بینند. آکنه می‌تواند با شدت‌های متفاوتی ایجاد شود و موارد شدید اغلب شامل کیست‌ها و گره‌هایی می‌شود که ممکن است در صورت پاک شدن جوش‌ها، جای زخم باقی بمانند. شش نوع لکه وجود دارد که آکنه می تواند ایجاد کند. این لکه ها شامل:

جوش‌های سرسیاه: برجستگی‌های روی پوست که به رنگ زرد یا سیاه به دلیل رنگدانه‌های ناشی از پوشش داخلی فولیکول‌های مو هستند.

جوش های سرسفید: برآمدگی های مشابه جوش های سر سیاه اما حاوی مایعات هستند.

پاپول ها: برجستگی های قرمز کوچک و دردناک

پوسچول ها: برجستگی هایی مشابه پاپول ها هستند اما با چرک سفید پر شده اند.

ندول ها: برجستگی های بزرگ و سختی که در زیر پوست ایجاد می شوند. ندول ها می توانند در لمس دردناک باشند.

کیست ها: لکه های بزرگ و پر از چرک که احتمالاً باعث ایجاد اسکار می شوند.

درمان آکنه

برای افراد مبتلا به آکنه خفیف، داروهای بدون نسخه می تواند یک درمان موثر باشد. برای کسانی که موارد شدیدتر دارند، اغلب از آنتی بیوتیک های تجویز شده و درمان های موضعی استفاده می شود. برخی از نکات مدیریتی ساده عبارتند از:
تمیز نگه داشتن پوست با شستشوی ملایم دو بار در روز
اگر فعالیت‌هایی انجام می‌دهید که تولید عرق را افزایش می‌دهند، صورت خود را بشویید
از دست زدن مداوم به پوست خود خودداری کنید
از سولاریوم استفاده نکنید
از برداشتن یا فشار دادن لکه ها خودداری کنید زیرا این کار خطر عفونت و جای زخم را افزایش می دهد.

چه داروهایی برای آکنه توصیه می شود؟
 
رتینوئیدها

رتینوئیدها مشتقاتی از ویتامین A هستند که از ایجاد لکه ها جلوگیری می کنند و برای درمان موارد خفیف تا متوسط آکنه استفاده می شوند. آنها با تحریک پوست عمل می کنند و گردش سلولی پوست را افزایش می دهند. سلول های جدید جایگزین سلول های نقاط موجود می شوند و افزایش گردش سلول ها می تواند از ایجاد لکه های جدید جلوگیری کند.
رتینوئیدها با کاهش 40 تا 70 درصدی لکه ها به عنوان یک درمان بسیار مؤثر برای آکنه در نظر گرفته می شوند و 4 نفر از هر 5 نفر بعد از 4 ماه استفاده، پوست شفاف خود را گزارش می دهند. با این حال، آنها با طیف وسیعی از عوارض جانبی، از جمله پوست خشک، حساسیت به آفتاب، خونریزی بینی و درد همراه هستند و عوارض جانبی جدی‌تر می‌تواند شامل اضطراب یا سایر مشکلات سلامت روان یا استفراغ باشد و احتمال آسیب به نوزادان متولد نشده را زیاد می کند.

ضد میکروبی ها

ضد میکروبی ها گسترش باکتری ها و مخمرها را کند یا متوقف می کنند. انواع مختلفی از ضد میکروبی ها ضایعات التهابی را تا 86 درصد کاهش می دهند. با این حال، تصور می شود که برای جلوگیری از ایجاد مقاومت باکتریایی در برابر داروها، داروهای ضد میکروبی باید کمتر یا فقط برای مدت زمان کوتاه استفاده شوند.
داروی قوی مخصوصاً وجود دارد که با تمام علل آکنه مقابله می کند، اما به دلیل عوارض جانبی، بیمارانی که این دوره دارویی را انتخاب می کنند باید به طور منظم توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی تحت نظر قرار گیرند. عوارض جانبی این دارو شامل بثورات پوستی، اسهال و عفونت های قارچی مانند برفک است. با این حال، حدود 85٪ از بیماران می توانند پس از یک دوره مصرف این دارو، آکنه خود را به طور دائم پاک کنند.

آنتی بیوتیک های خوراکی

اولین درمانی که معمولاً استفاده می شود دوره ای از آنتی بیوتیک با دارو است که برای کاهش تعداد باکتری ها و منافذ مسدود شده روی پوست اعمال می شود. آنتی بیوتیک های خوراکی هم ضد میکروبی و هم ضد التهاب هستند. با این حال، برخی از باکتری ها، به ویژه Propionibacterium acnes (P. acnes) به آنتی بیوتیک های خاص مقاوم شده اند. اگر یک آنتی بیوتیک برای از بین بردن آکنه موثر نباشد، می توان انواع دیگر آنتی بیوتیک ها را امتحان کرد.
 
داروهای ضدبارداری

برای زنان، قرص های ضد بارداری می تواند درمان موثری برای آکنه باشد. پیشگیری از بارداری را می توان همراه با آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای مخصوص آکنه استفاده کرد.
استفاده از داروهای ضد بارداری برای درمان آکنه فقط برای زنان در دسترس است. این درمان‌های هورمونی بیان آندروژن را کاهش می‌دهند، زیرا آندروژن‌ها نقش مهمی در ایجاد آکنه دارند. مطالعه ای که شامل 128 زن بود، کاهش 63 درصدی لکه ها را نشان داد.
در حالی که درمان‌های آکنه معمولاً بیش از یکی از علل شناخته‌شده این بیماری را برطرف می‌کنند، استفاده از درمان‌های متعدد همراه با یکدیگر اغلب بهترین نتایج را ارائه می‌دهد.

درمان های طبیعی برای آکنه

درمان های طبیعی برای آکنه محبوب تر می شوند زیرا اغلب عوارض جانبی کمتری دارند و میزان تحمل بهتری در بیماران دارند. روغن درخت چای، که از گیاه Melaleuca alternifolia در استرالیا به دست می آید، یکی از نمونه های آن است.
از آنجایی که به طور گسترده در مغازه ها موجود است، یک درمان محبوب برای آکنه است. این دارو به عنوان یک ضد میکروب عمل می کند و گزارش شده است که اثربخشی مشابهی با ضد میکروبی ها دارد، اگرچه به سرعت نتیجه نمی دهد.
Vitex agnus-castus که درختی بومی آسیا و مدیترانه است برای آکنه ای که قبل از قاعدگی در زنان بدتر می شود استفاده می شود. سطح استروژن را کاهش می دهد. استفاده از آن در زنان باردار یا شیرده توصیه نمی شود و خطر عوارض جانبی دارد.

درمان هایی برای آکنه توصیه نمی شود

کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها به اشکال مختلف، به عنوان مثال در کرم ها، لوسیون ها، ژل ها، موس ها یا پمادها وجود دارند. اگرچه کورتیکواستروئیدها برای سایر بیماری های پوستی مانند اگزما آتوپیک یا پسوریازیس استفاده می شود، اما برای آکنه توصیه نمی شود زیرا می تواند علائم را بدتر کند.

خمیر دندان

یک تصور غلط رایج این است که خمیر دندان می تواند به خشک شدن لکه ها کمک کند. با این حال، خمیر دندان حاوی مواد دیگری است که می تواند پوست را تحریک کند، و به همین دلیل درمان توصیه ای برای آکنه نیست.