پوکی استخوان

پوکی استخوان

پوکی استخوان osteoporosis یک وضعیت سلامتی است که استخوان ها را ضعیف و شکننده کرده و احتمال شکستگی آنها را افزایش می دهد. این بیماری در طی چندین سال به کندی ایجاد می‌شود و اغلب تنها زمانی تشخیص داده می‌شود که زمین خوردن یا ضربه ناگهانی باعث شکستن استخوان شود به خاطر همین به آن بیماری خاموش گفته می شود. این بیماری اغلب بدون هیچ علامت یا درد ایجاد می‌شود و معمولاً تا زمانی که استخوان‌های ضعیف شده باعث شکستگی‌های دردناک نشود، کشف نمی‌شود. بیشتر اینها شکستگی های لگن، مچ دست و ستون فقرات است.

چه کسانی به پوکی استخوان مبتلا می شوند؟

حدود 200 میلیون نفر در سراسر جهان به پوکی استخوان مبتلا هستند. در ایالات متحده، این رقم حدود 54 میلیون نفر است. اگرچه پوکی استخوان در مردان و زنان رخ می دهد، زنان چهار برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به این بیماری هستند. در حال حاضر حدود دو میلیون مرد در ایالات متحده به پوکی استخوان مبتلا هستند و حدود 12 میلیون نفر دیگر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

بعد از 50 سالگی، از هر دو زن یک نفر و از هر چهار مرد یک نفر در طول زندگی خود دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می شوند. 30 درصد دیگر تراکم استخوان پایینی دارند که آنها را در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار می دهد که این وضعیت استئوپنی نامیده می شود.

پوکی استخوان مسئول بیش از دو میلیون شکستگی در سال است و این تعداد همچنان در حال افزایش است. اقداماتی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از بروز پوکی استخوان انجام دهید. اگر پوکی استخوان دارید، درمان‌ها همچنین می‌توانند سرعت تحلیل استخوان را کاهش دهند.

چه چیزی باعث پوکی استخوان می شود؟

محققان متوجه می شوند که پوکی استخوان چگونه ایجاد می شود استخوان های شما از بافت زنده و در حال رشد ساخته شده اند. داخل استخوان سالم شبیه اسفنج است. به این ناحیه استخوان ترابکولار می گویند. یک پوسته بیرونی از استخوان متراکم در اطراف استخوان اسفنجی پیچیده می شود. این پوسته سخت استخوان قشر مغز نامیده می شود.

هنگامی که پوکی استخوان رخ می دهد، "سوراخ" در "اسفنج" بزرگتر و بیشتر می شود که باعث ضعیف شدن داخل استخوان می شود. استخوان ها از بدن حمایت می کنند و از اندام های حیاتی محافظت می کنند. استخوان ها همچنین کلسیم و سایر مواد معدنی را ذخیره می کنند. زمانی که بدن به کلسیم نیاز دارد، تجزیه می شود و استخوان را بازسازی می کند. این فرآیند که بازسازی استخوان نامیده می شود، کلسیم مورد نیاز بدن را تامین می کند و در عین حال استخوان ها را قوی نگه می دارد.

علائم پوکی استخوان چیست؟

معمولاً هیچ علامتی برای پوکی استخوان وجود ندارد. به همین دلیل است که گاهی اوقات آن را یک بیماری خاموش می نامند. با این حال، باید مراقب موارد زیر باشید:

از دست دادن قد (یک اینچ یا بیشتر کوتاه می شود).
تغییر در وضعیت بدن (خم شدن یا خم شدن به جلو).
تنگی نفس (ظرفیت کمتر ریه به دلیل فشرده شدن دیسک).
شکستگی استخوان.
درد در قسمت پایین کمر.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند؟

عوامل خطر زیادی وجود دارند که شانس ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهند که دو مورد از مهمترین آنها جنسیت و سن است.

خطر شکستگی های پوکی استخوان در همه افراد با افزایش سن افزایش می یابد. با این حال، زنان بالای 50 سال یا زنان یائسه بیشترین خطر ابتلا به پوکی استخوان را دارند. زنان در 10 سال اول پس از ورود به یائسگی دچار تحلیل سریع استخوان می‌شوند، زیرا یائسگی تولید استروژن را کند می‌کند، هورمونی که از از دست دادن بیش از حد استخوان محافظت می‌کند.

سن و پوکی استخوان بر مردان نیز تأثیر می گذارد. شاید تعجب کنید اگر بدانید که مردان بالای 50 سال بیشتر در معرض شکستگی استخوان ناشی از پوکی استخوان هستند تا سرطان پروستات. انتظار می رود سالانه حدود 80000 مرد دچار شکستگی لگن شوند و مردان بیشتر از زنان در سال بعد از شکستگی لگن جان خود را از دست می دهند.

خطر ابتلا به پوکی استخوان با قومیت شما نیز مرتبط است. زنان قفقازی و آسیایی بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند. با این حال، زنان آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار هنوز در معرض خطر هستند. در واقع، زنان آفریقایی-آمریکایی بیشتر از زنان سفیدپوست پس از شکستگی لگن جان خود را از دست می دهند.

عامل دیگر ساختار استخوان و وزن بدن است. افراد ریزه اندام و لاغر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان هستند، زیرا استخوان کمتری برای از دست دادن نسبت به افرادی با وزن بیشتر و بدن بزرگتر دارند.

سابقه خانوادگی نیز در خطر پوکی استخوان نقش دارد. اگر والدین یا پدربزرگ و مادربزرگ شما علائمی از پوکی استخوان، مانند شکستگی لگن پس از یک زمین خوردن جزئی داشته اند، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهید.

در نهایت، برخی از شرایط پزشکی و داروها خطر ابتلا را افزایش می دهند. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید یا داشته اید که برخی از آنها به سطح نامنظم هورمون مربوط می شود، ممکن است شما و پزشکتان غربالگری زودتر از نظر پوکی استخوان را در نظر بگیرید.

پرکاری تیروئید، پاراتیروئید یا غدد فوق کلیوی.
سابقه جراحی چاقی (کاهش وزن) یا پیوند عضو.
درمان هورمونی برای سرطان سینه یا پروستات یا سابقه پریود نشدن.
بیماری سلیاک یا بیماری التهابی روده.
بیماری های خونی مانند مولتیپل میلوما.

برخی از داروها عوارض جانبی ایجاد می کنند که ممکن است به استخوان آسیب برساند و منجر به پوکی استخوان شود. اینها شامل استروئیدها، درمان‌های سرطان سینه و داروهایی برای درمان تشنج است. شما باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز خود در مورد تأثیر داروهای خود بر استخوان ها صحبت کنید.

ممکن است به نظر برسد که هر عامل خطر مربوط به چیزی است که خارج از کنترل شماست، اما این درست نیست. شما بر برخی از عوامل خطر پوکی استخوان کنترل دارید. می توانید مسائل مربوط به دارو را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

موارد زیر را می توانید خودتان مدیریت کنید تا مبتلا به پوکی استخوان نشوید:

عادات غذایی: اگر بدن شما کلسیم و ویتامین D کافی نداشته باشد، احتمال ابتلا به پوکی استخوان بیشتر می شود. اگرچه اختلالات خوردن مانند پرخوری عصبی یا بی اشتهایی عوامل خطر هستند، اما قابل درمان هستند. بنابراین مصرف مکمل کلسیم و ویتامین D به صورت منظم می تواند تا حد زیادی از پوکی استخوان جلوگیری کند.

سبک زندگی: افرادی که سبک زندگی کم تحرک (غیرفعال) دارند، بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند.

مصرف دخانیات: سیگار خطر شکستگی را افزایش می دهد.

مصرف الکل: مصرف دو نوشیدنی در روز (یا بیشتر) خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد.

تا حدود 30 سالگی، به طور معمول بیشتر از آنچه که از دست می دهید، استخوان می سازید. پس از 35 سالگی، تجزیه استخوان سریعتر از تشکیل استخوان اتفاق می افتد، که باعث از بین رفتن تدریجی توده استخوانی می شود. اگر پوکی استخوان دارید، توده استخوانی را با سرعت بیشتری از دست می دهید. پس از یائسگی، سرعت تجزیه استخوان با سرعت بیشتری اتفاق می افتد.

پوکی استخوان چگونه درمان می شود؟

درمان‌های پوکی استخوان ممکن است شامل ورزش، مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی و داروها باشد. ورزش و مکمل‌ها اغلب برای کمک به پیشگیری از پوکی استخوان پیشنهاد می‌شوند. تمرینات تحمل وزن، مقاومتی و تعادلی همگی مهم هستند.