کوکتل داروها در درمان میگرن

کوکتل دارویی در میگرن

این کوکتل شامل ترکیبی از دارو ها در درمان میگرن های شدید می باشد که توسط پزشک در بیمارستان تجویز می شود اما کوکتل داروهای بدون نسخه نیز برای درمان میگرن موجود می باشد .
هنگامی که فرد با علائم شدید میگرن به اورژانس مراجعه می کند ، ابتدا پزشکان احتمال درگیری با نوعی سردرد موسوم به سردرد های صاعقه ای را بررسی می کنند و بعد از رد ابتلا به این نوع از سردرد دارودرمانی وریدی را آغاز می کنند.

بر اساس مطالعات کوکتل داروهای میگرن به طور معمول طی60 دقیقه علائم را بهبود می بخشند. ممکن است این دارو ها با کمی فاصله مصرف شوند ولی شواهد مبنی برآن است که مصرف همه داروهای این کوکتل به صورت همزمان نتایج بهتری را به دنبال دارد .

اگر این دارو ها اثرگذار نبودند پزشکان داروهایی دیگری مانند والپروئیک اسید از دسته داروهای ضدصرع را تجویز می کنند که علائم شدید را طی 15-10 دقیقه بهبود می دهد.

داروهای موجود در کوکتل میگرن

پزشکان داروهای مختلفی را براساس علائم و سوابق پزشکی بیمار تجویز می کنند.

کوکتل داروهای تجویزی برای میگرن در بیمارستان :

1-داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی: این داروها موجب کاهش التهاب و بهبود سردردهای ضربانی می شوند. داروهای مختلفی از این دسته در درمان دردهای حاد میگرنی موثر می باشند ولی در این کوکتل دارویی ترجیح پزشکان بر تجویز فرم تزریقی کتورولاک می باشد.

2-استامینوفن : مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی باعث بهبود عملکرد آنها می شود.

3-سرم تراپی : استفراغ های پی در پی به دنبال میگرن منجر به دهیدریشن شده که این عامل خود یک عامل تحریکی برای بروز میگرن می باشد.

4-داروهای ضد تهوع که منجر به کاهش تهوع و استفراغ به دنبال میگرن می شوند . دیفن هیدرامین تزریقی در دسته آنتی هیستامین ها از جمله داروهای تجویزی پزشکان می باشد.

5-دگزامتازون تزریقی که از داروهای استروئیدی ضد التهاب بوده و بعد از درمان اولیه میگرن جهت پیشگیری از بروز مجدد آن تجویز می شود.

6- تزریق وریدی منیزیم سولفات موجب کاهش درد و کاهش بروز علائم اورا می شود.

کوکتل داروهای بدون نیاز به نسخه (OTC) در درمان میگرن

این داروها جهت درمان میگرن های خفیف تا متوسط استفاده می شوند و شامل موارد زیر می باشند :

استامینوفن 250 میلی گرم
آسپرین 250 میلی گرم
کافئین 65 میلی گرم

آسپیرین و استامینوفن باعث کاهش درد و التهاب شده و کافئین یک ترکیب وازوکانستریکتور بوده منجر به انقباض رگ ها و به دنبال آن کاهش درد می شود.
این کوکتل ، یک ترکیب موثر در درمان میگرن می باشد. مشابه این کوکتل در شرکت دارویی زاگرس با برند زاگروپین (استامینوفن ، کافئین، کدئین ) و زاگروفن (استامینوفن،کافئین،ایبوپروفن) موجود میباشد که در درمان سردردهای میگرنی به صورت ترکیبی با قرص های آسپیرین 80 میلی گرم این شرکت موثر می باشند .



مصرف بیش از حد این داروها منجر به بروز سردردهای راجعه به دنبال مصرف بیش از حد مسکن ها می شود . در صورت مصرف این ترکیبات برای درمان میگرن بیش از 2 تا 3 بار در هفته ،بایستی فرد توسط پزشک معاینه شود و مصرف این داروها در دوران بارداری و شیردهی و تداخل با سایر داروهای مصرفی بیمار و بیماری های زمینه ای فرد ، توسط پزشک معالج صورت می گیرد.
در صورتی که ترکیب این داروها به صورت یکجا موجود نبود مصرف همزمان این داروها ها به صورت جداگانه با دوزهای مذکور امکان پذیر می باشد .

پیشیگیری از محرک های بروز میگرن :

خواب کافی و برنامه خواب مدون
مصرف مایعات به میزان کافی

مصرف غذاهای روتین ،پرهیز از غذاهای تحریک کننده میگرن مانند :

مشروبات الکلی خصوصا شراب قرمز ، چای ، شکلات و قهوه

آمینو اسید تیرامین در پنیرهای فرآوری شده خصوصا پنیر چدار، ماهی دودی و جگر مرغ

موادغذایی حاوی نیترات مانند گوشت های فرآوری شده مانند هات داگ و فست فودهای حاوی آنها

پیاز ، شیرین کننده های مصنوعی مانند آسپارتام ، محصولات لبنی ، تخم مرغ، کره بادام زمینی ،فلفل، سس های کچاپ و خردل

پرهیز از مصرف الکل و نیکوتین و پرهیز از سیگار کشیدن

درمان میگرن های مزمن و راجعه(این داروها پس از معاینه توسط پزشک تجویز میشوند)

تریپتان ها : کاهش حملات میگرن مانند سوماتریپتان ، ریزاتریپتان

آرگوتامین : آرگوتامین -سی

تزریق بوتاکس : داروی دیسپورت و مسپورت


داروهای مکمل در درمان میگرن :

داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین
داروهای ضدصرع مانند والپروئیک اسید
داروهای کاهنده فشار خون از دسته بتابلاکر ها مانند پروپرانولول
داروهای هورمونی مانند داروهای فاقد استروژن مخصوص پیشگیری از بارداری در میگرن های دوران قاعدگی



منبع مقاله