خروپف

خروپف یک وضعیت رایج است که می‌تواند خواب را مختل کند. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که هوا به راحتی از بینی یا دهان عبور نمی‌کند. خروپف خفیف یا گاه‌به‌گاه معمولاً نگران‌کننده نیست، ولی خروپف مزمن می‌تواند خطر ابتلا به برخی بیماری‌ها مانند سکته مغزی و حمله قلبی را افزایش دهد.

خروپف چیست؟
خروپف به صدای خرخر، خرناس یا غرغر اشاره دارد که برخی افراد در هنگام خواب ایجاد می‌کنند. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که انسدادی در مجاری تنفسی شما وجود دارد.

آیا خروپف طبیعی است؟
خروپف برای بسیاری از افراد رایج (و طبیعی) است. در واقع، تقریباً همه افراد در برخی مواقع خروپف می‌کنند، از جمله نوزادان و کودکان خردسال.

ولی خروپف بلند و آزاردهنده ممکن است نشان‌دهنده وقفۀ تنفسی حین خواب باشد. اگر خروپف همراه با وقفه‌های تنفسی (نفس‌نفس زدن در خواب) و علائم دیگر مانند خستگی یا تحریک‌پذیری رخ دهد، باید با یک پزشک صحبت کنید.

علائم خروپف چیست؟
صدای خروپف از فردی به فرد دیگر متفاوت است. خروپف ممکن است شبیه موارد زیر باشد:
- لرزش‌های آرام.
- سوت زدن.
- غرغر کردن.
- خرناس کشیدن.
- صدای غرش.

افرادی که خروپف می‌کنند ممکن است:
- در خواب غلت بزنند.
- با گلوی خشک یا گلودرد از خواب بیدار شوند.
- در طول روز احساس خستگی کنند.
- سردرد داشته باشند.
- احساس بدخلقی یا تحریک‌پذیری کنند.
- در تمرکز مشکل داشته باشند.

علل خروپف چیست؟
وقتی نفس می‌کشید، هوا را از راه بینی، دهان و گلوی خود عبور می‌دهید. انسداد در مجاری تنفسی شما می‌تواند باعث شود این بافت‌ها در برابر یکدیگر لرزش کنند و صدای خرخر ایجاد شود. این لرزش‌ها ممکن است در این محل‌ها رخ دهند:
- کام نرم (قسمت پشتی سقف دهان).
- لوزه‌ها.
- آدنوئیدها.
- زبان.

این لرزش‌ها صدای غرش‌مانندی ایجاد می‌کنند که به آن خروپف می‌گوییم.

چندین عامل مختلف می‌توانند باعث این انسداد مجاری تنفسی شوند، از جمله:
- سن: خروپف با افزایش سن شایع‌تر می‌شود، زیرا تون عضلانی کاهش می‌یابد و باعث تنگ‌تر شدن مجاری تنفسی می‌شود.
- الکل و آرام‌بخش‌ها: نوشیدنی‌های حاوی الکل و برخی داروها عضلات شما را شل می‌کنند و جریان هوا را از طریق بینی، دهان و گلو محدود می‌کنند.
- آناتومی: آدنوئیدهای بزرگ، لوزه‌های بزرگ یا زبان بزرگ می‌توانند عبور هوا از بینی و دهان را دشوار کنند. انحراف تیغه بینی (زمانی که غضروف جداکننده سوراخ‌های بینی از مرکز خارج شده است) نیز می‌تواند جریان هوا را مسدود کند.
- جنسیت: خروپف در مردان شایع‌تر است.
- سابقه خانوادگی: خروپف در خانواده‌ها دیده می‌شود. اگر یکی از والدین شما خروپف می‌کند، احتمال خروپف کردن شما نیز بیشتر است.
- وضعیت کلی سلامتی: احتقان بینی ناشی از آلرژی و سرماخوردگی جریان هوا را از راه دهان و بینی مسدود می‌کند. بارداری نیز به دلیل تغییرات هورمونی می‌تواند باعث خروپف شود.
- وزن: خروپف و اختلالات تنفسی مرتبط با خواب در افرادی که اضافه وزن دارند (شاخص توده بدنی یا BMI بیشتر از ۲۵) یا چاق هستند (BMI بیشتر از ۳۰) شایع‌تر است.

آیا خروپف بد است؟
خروپف لزوماً بد نیست. بیشتر ما در برخی مواقع خروپف می‌کنیم. ولی اگر خروپف شما بلند است یا اگر خروپف کیفیت خواب شما را مختل می‌کند، زمان آن رسیده است که به یک پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه خروپف را تشخیص می‌دهند؟
پزشک، بینی، دهان و گلو را معاینه می‌کند. همچنین از شما و کسانی که با شما زندگی می‌کنند چندین سوال می‌پرسد، از جمله:
- چند وقت یک‌بار خروپف می‌کنید؟
- صدای خروپف شما چگونه است؟
- آیا در طول روز احساس خستگی می‌کنید؟

بررسی خواب
اگر پزشک فکر کند که ممکن است اختلال خواب (مانند وقفه تنفسی حین خواب) داشته باشید، ممکن است انجام یک مطالعه خواب (پلی‌سومنوگرافی) را پیشنهاد کند. ممکن است بتوانید مطالعه خواب را در خانه انجام دهید، یا ممکن است نیاز باشد یک شب را در مرکز خواب بگذرانید.

مطالعه خواب موارد زیر را ارزیابی می‌کند:
- فعالیت امواج مغزی.
- الگوهای تنفسی، از جمله هر دوره‌ای که تنفس شما متوقف می‌شود یا نفس‌نفس می‌زنید.
- ضربان قلب و سطح اکسیژن.
- حرکات در طول خواب، مانند حرکات دست یا پا یا غلت زدن.
- چرخه‌های خواب و خروپف.

پزشک چگونه خروپف را درمان می‌کنند؟
پزشکان از روش‌های درمانی گوناگونی برای کاهش خروپف استفاده می‌کنند. گزینه مناسب برای شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله شدت خروپف، سابقه سلامتی و ترجیحات شخصی شما.

درمان‌های غیرجراحی خروپف
درمان‌های غیرجراحی خروپف بر بهبود وضعیت خواب یا باز کردن مجاری تنفسی شما متمرکز هستند. این درمان‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- تغییر سبک زندگی: تغییر وضعیت خواب، پرهیز از نوشیدنی‌های حاوی الکل و حفظ وزن سالم می‌تواند خروپف را کاهش دهد.
- داروها: داروهای سرماخوردگی و آلرژی احتقان بینی را برطرف می‌کنند و به شما کمک می‌کنند آزادانه نفس بکشید.
- نوارهای بینی: استفاده از نوارهای بینی (نوارهای انعطاف‌پذیر که به بیرون بینی شما می‌چسبند) می‌تواند به باز نگه داشتن مجاری بینی کمک کند.
- دستگاه‌های دهانی: استفاده از یک دستگاه دهانی در هنگام خواب فک شما را در موقعیت مناسب نگه می‌دارد تا هوا بتواند جریان یابد. پزشک ممکن است آن را دستگاه دهان یا محافظ دهان بنامد. یک محافظ دهان که برای اهداف دیگر، مانند ورزش استفاده می‌شود، خروپف را برطرف نمی‌کند.

درمان‌های جراحی خروپف
پزشک ممکن است از جراحی برای درمان خروپف شدید استفاده کنند. هدف جراحی کوچک‌کردن یا برداشتن بافت اضافی یا اصلاح یک مشکل ساختاری (مانند انحراف تیغه بینی) است. درمان‌های جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- لیزر-یوولوپالاتوپلاستی (LAUP): LAUP بافت کام نرم شما را کاهش می‌دهد و جریان هوا را بهبود می‌بخشد.
- درمان ابلِیشِن: این روش که به نام سامنوپلاستی نیز شناخته می‌شود، از انرژی رادیوفرکانس برای کوچک‌کردن بافت اضافی در کام نرم و زبان شما استفاده می‌کند.
- سپتوپلاستی: اگر انحراف تیغه بینی دارید، ارائه‌دهنده شما ممکن است سپتوپلاستی را پیشنهاد کند. سپتوپلاستی با تغییر شکل غضروف و استخوان، جریان هوا را از راه بینی بهبود می‌بخشد.
- برداشتن لوزه یا برداشتن آدنوئید: جراح بافت اضافی را از پشت گلو (برداشتن ل.زه) یا پشت بینی (برداشتن آدنوئید) برمی‌دارد.

آیا می‌توان از خروپف جلوگیری کرد؟
برخی تغییرات سبک زندگی ممکن است به شما کمک کنند خروپف را متوقف یا کاهش دهید. در اینجا چند مورد برای امتحان کردن وجود دارد:
- از آرام‌بخش‌ها (مانند زولپیدم، کلونازپام و اِسزوپیکلون) یا نوشیدنی‌های حاوی الکل پیش از خواب پرهیز کنید.
- در مورد داروهای رفعکنندۀ احتقان بینی با پزشک صحبت کنید.
- فعال بمانید، به اندازه کافی ورزش کنید و وزن خود را در محدودۀ سالم نگه دارید.
- سر خود را در هنگام خواب بالا ببرید تا جریان هوا بهبود یابد.
- تلاش کنید به پهلو بخوابید، نه به پشت.
- یک بالش کاهش‌دهنده خروپف بخرید که سر شما را در موقعیت مناسب در هنگام خواب نگه می‌دارد.

چشم‌انداز برای افرادی که خروپف می‌کنند چیست؟
خروپفِ گاه‌به‌گاه معمولاً بی‌ضرر است. ولی خروپف بلند، خروپف مختل‌کنندۀ خواب یا خروپف مکرر می‌تواند نشانه وقفه تنفسی حین خواب، یک اختلال جدی باشد. خروپف طولانی‌مدت خطر ابتلا به مشکلات سلامتی را افزایش می‌دهد، از جمله:

- کاهش سطح اکسیژن خون
- مشکل در تمرکز
- احساس خستگی در طول روز
- حمله قلبی
- فشار خون بالا
- سکته مغزی
- دیابت نوع ۲

زندگی با خروپف

چه زمانی باید در مورد خروپف نگران باشم؟
اگر خروپف خواب شما را مختل می‌کند یا منجر به مشکلاتی مانند خستگی، سردرد یا نفس‌نفس زدن می‌شود، به یک پزشک مراجعه کنید. آن‌ها می‌توانند آزمایش‌هایی انجام دهند تا ببینند آیا شما وقفه تنفسی حین خواب یا نوع دیگری از اختلالات تنفسی مرتبط با خواب دارید یا خیر.


آیا خروپف به معنای وقفه تنفسی حین خواب است؟
خروپف لزوماً به این معنی نیست که شما وقفه تنفسی حین خواب دارید. خروپف یک علامت رایج وقفه تنفسی حین خواب است، ولی دلایل زیادی وجود دارد که چرا افراد خروپف می‌کنند.

آیا اگر نوزادتان خروپف می‌کند، نگران‌کننده است؟
خروپف در نوزادان رایج است و به ندرت نشان‌دهنده یک وضعیت جدی است. بیشتر اوقات، این مشکل به دلیل گرفتگی بینی ایجاد می‌شود. اما اگر نگران هستید یا نگرانی دارید، یک ویزیت با پزشک اطفال را در نظر داشته باشید. او می‌تواند دلیل خروپف نوزاد را پیدا کنند و ببینند آیا نیاز به درمان دارد یا خیر.

به یاد بسپارید
خروپف یک وضعیت رایج است و معمولاً بی‌ضرر است. ولی اگر خروپف بلند و مزمن دارید که خواب شما را مختل می‌کند، ممکن است نشان‌دهنده یک مشکل جدی‌تر باشد. علائم دیگر مانند خستگی روزانه، تحریک‌پذیری، سردرد یا نفس‌نفس زدن در خواب ممکن است نشان‌دهنده وقفه تنفسی حین خواب باشد. اگر مطمئن نیستید که خروپف سلامت شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بهتر است یک ویزیت با پزشک تنظیم کنید. او می‌تواند دلیل خروپف شما را تشخیص دهند و به شما بگوید که آیا نیاز به درمان دارید یا خیر.