کاهش مصرف نمک

شواهد جدیدی نشان می دهد که کاهش مصرف نمک می تواند برای بیماران نارسایی قلبی مفید باشد.

از قرن گذشته به افرادی که قلب ضعیفی دارند گفته شده است که مصرف نمک خود را کاهش دهند، اما تاکنون شواهد علمی کمی پشت این توصیه وجود داشته است.

نتایج بزرگ‌ترین کارآزمایی بالینی برای بررسی کاهش سدیم و نارسایی در هفتاد و یکمین جلسه علمی سالانه کالج آمریکایی قلب و عروق در آخر هفته ارائه شد.

اگرچه کاهش مصرف نمک منجر به کاهش ویزیت‌های اورژانسی، بستری شدن در بیمارستان یا مرگ بیماران مبتلا به نارسایی قلبی نشد، اما محققان متوجه بهبود علائمی مانند تورم، خستگی و سرفه و همچنین کیفیت کلی بهتر زندگی شدند.

دکتر جاستین ازکوویتز، نویسنده اصلی، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه آلبرتا و یکی از مدیران مرکز کانادایی VIGOR بیان کرد:

«ما دیگر نمی‌توانیم یک توصیه کلی به همه بیماران بدهیم و بگوییم که محدود کردن مصرف سدیم احتمال مرگ یا بستری شدن شما را کاهش می‌دهد، اما به راحتی می‌توانم بگویم که کاهش مصرف نمک می‌تواند به طور کلی کیفیت زندگی افراد را بهبود بخشد.»

محققان 806 بیمار را در 26 مرکز پزشکی در کانادا، ایالات متحده، کلمبیا، شیلی، مکزیک و نیوزلند دنبال کردند. همه آنها از نارسایی قلبی رنج می بردند، وضعیتی که در آن قلب برای پمپاژ موثر خون بسیار ضعیف می شود. نیمی از شرکت کنندگان در مطالعه به طور تصادفی تحت مراقبت های معمول قرار گرفتند، در حالی که بقیه مشاوره های تغذیه ای در مورد چگونگی کاهش مصرف نمک در رژیم غذایی دریافت کردند.

به بیمارانی که جزو مشاوره تغذیه کارآزمایی بودند، پیشنهادات منوی طراحی شده توسط متخصص تغذیه با استفاده از غذاهای منطقه خودشان داده شد و تشویق شدند که در خانه بدون افزودن نمک طبخ کنند و از مواد پر نمک خودداری کنند. ازکوویتز خاطرنشان کرد که بیشتر سدیم رژیم غذایی در غذاهای فرآوری شده یا وعده های غذایی رستوران پنهان می شود تا اینکه سر میز باشد.

مصرف سدیم هدف 1500 میلی گرم در روز یا معادل دو سوم قاشق چایخوری نمک بود که حد توصیه شده توسط Health Canada برای اکثر کانادایی ها، چه مبتلا به نارسایی قلبی باشد چه نباشد.

قبل از مطالعه، بیماران به طور متوسط ​​2217 میلی گرم در روز یا کمتر از یک قاشق چای خوری مصرف می کردند. پس از یک سال مطالعه، گروه مراقبت های معمول روزانه به طور متوسط ​​2072 میلی گرم سدیم مصرف کردند، در حالی که کسانی که راهنمایی های تغذیه ای دریافت کردند، 1658 میلی گرم در روز مصرف کردند که کمی کمتر از یک چهارم قاشق چای خوری کاهش یافت.

محققان میزان مرگ و میر ناشی از هر علتی، بستری شدن در بیمارستان قلبی عروقی و مراجعه به بخش اورژانس قلبی عروقی را در دو گروه مورد مطالعه مقایسه کردند اما تفاوت آماری معنی داری پیدا نکردند.

آنها با استفاده از ابزار مختلف ارزیابی کیفیت زندگی و همچنین طبقه‌بندی نارسایی قلبی انجمن قلب نیویورک، که معیاری برای شدت نارسایی قلبی است، پیشرفت‌های ثابتی برای گروه کم سدیم پیدا کردند.

دکتر ازکوویتز گفت که به بیماران نارسایی قلبی توصیه می کند مصرف نمک را کاهش دهند. او از پزشکان می خواهد تا بدانند که تغییرات رژیم غذایی می تواند مداخله مفیدی برای برخی از بیمارانشان باشد.

این تیم تحقیقات بیشتری را برای جداسازی یک نشانگر در خون بیمارانی که بیشترین سود را از رژیم غذایی کم سدیم داشتند، انجام خواهد داد، با این هدف که در آینده بتوانند رژیم های غذایی هدفمندتری را ارائه دهند. محققان همچنین بیماران آزمایشی را در 24 ماه و پنج سال پیگیری خواهند کرد تا مشخص کنند که آیا مزایای بیشتری در دراز مدت به دست می آید یا خیر.

منبع خبر