سردرد ناشی از مسکن

سردرد ناشی از مسکن

سردرد ناشی از مصرف بیش از اندازه مسکن ها یا سردرد برگشتی به دنبال استفاده طولانی مدت این داروها در مواردی مثل میگرن ایجاد و فرد طی حداقل 15 روز از ماه با علائم این اختلال درگیر می شود. مسکن ها اگر به صورت گهگدار و در صورت نیاز استفاده شوند، می توانند باعث بهبود سردرد شوند ولی اگر بیش از چند روز در هفته استفاده شوند، ممکن است جای بهبود سردرد باعث تحریک آن گردند. درصد ابتلا به این نوع سردردها 1 الی 2 درصد گزارش شده که در خانم ها نسبت به آقایان با احتمال بیشتری رخ می دهد.
سردرد برگشتی تنها برای کسانی که از ضد دردها برای کنترل سردرد استفاده می کنند، ایجاد می شود؛ برای کسانی که به صورت روتین از این داروها برای موارد دیگر مثل آرتریت استفاده می کنند، چنین مشکلی پیش نمی آید و بدتر شدن درد مفاصل یا سردرد ناشی از مسکن اتفاق نمی افتد. به طور معمول زمانی که فرد مصرف این داروها را متوقف کند، سردرد برگشتی از بین می رود.

علائم:

علائم سردرد ناشی از مسکن می تواند بسته به نوع داروی مصرفی یا سردرد پایه فرد متفاوت باشد. علائم کلی بدین صورت در نظر گرفته می شود :
هرروز یا تقریبا هرروز اتفاق می افتد. اغلب به صورتی است که صبح باعث بیدار شدن فرد از خواب می شود.
تهوع
بی قراری
مشکل در تمرکز
مشکلات حافظه
تحریک پذیری

در نظر داشته باشید که در این مواقع باید به پزشک مراجعه کرد :
سردرد ناگهانی و شدید.
همراه با تب، سفتی گردن، راش، گیجی، تشنج، دوبینی، ضعف، بی حسی یا مشکل در صحبت.
سردرد به دنبال ضربه به سر.
بدتر شدن علائم سردرد علی رغم استراحت و یا استفاده از مسکن.
همراه با کاهش تنفس.
زمانی که فرد نشسته یا ایستاده است، درد ایجاد می شود و زمانی که فرد دراز می کشد از بین می رود.

علت وقوع:

متخصصین هنوز علت وقوع این نوع سردردها را نمی دانند.

مسکن هایی که می توانند منجر به این نوع سردردها شوند شامل:

ضد دردهایی هم چون آسپرین و ایبوپروفن، ناپروکسن، داروهای مسکن ترکیبی، داروهای موثر در کنترل میگرن مثل تریپتان و ارگوتامین و داروهای اپیوئیدی مثل کدئین.
مصرف روزانه کافئین می تواند سردردهای برگشتی را بدتر کند. به طور معمول کسانی که از داروی ارگوتامین یا مسکن های ترکیبی حاوی کافئین یا کدئین استفاده می کنند، علائم سردرد ناشی از مسکن آن ها به صورت سردرد تنشی است؛ در عین حال کسانی که از تریپتان ها استفاده می کنند، سردرد میگرنی به صورت روزانه یا افزایش تعدد دفعات بروز سردرد میگرنی را گزارش می کنند.

ریسک فاکتورها:

سابقه ابتلا به میگرن
استفاده مکرر از ضد دردها: به طور مثال اگر از مسکن های ترکیبی، اپیوئید، ارگوتامین یا تریپتان ها به مدت 10 روز در ماه یا بیشتر و یا از مسکن های ساده به مدت 15 روز یا بیشتر استفاده شود و این روند به مدت 3ماه به طول انجامد.
سابقه اعتیاد به الکل یا مواد دیگر.
اضطراب و افسردگی.
برای پیشگیری از وقوع سردرد برگشتی باید داروهای ضد درد کمتر از مدت زمانی که ذکر کردیم، استفاده شود. به طور معمول بعد از تصحیح استفاده نادرست و طولانی از مسکن این نوع سردرد از بین می رود.

کرایتریای تشخیصی :

تشخیص سردرد برگشتی بر اساس مدت زمان بروز سردرد، نوع و مدت زمان استفاده از داروهای ضد درد میسر است.
سردردهایی که به مدت حداقل 15 روز در یک ماه، در افراد با سابقه سردردهایی مثل میگرن بروز پیدا می کنند.
استفاده مداوم از مسکن ها برای کنترل علائم سردرد:
استفاده منظم، به مدت حداقل 10 روز طی یک ماه و به مدت بیش از سه ماه داروهایی مثل ارگوتامین، تریپتان، اپیوئید یا داروهای ترکیبی شامل ترکیب داروهایی مثل: ارگوتامین، تریپتان، مسکن های ساده، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا داروهای اپیوئیدی مثل کدئین.
استفاده منظم، به مدت حداقل 15 روز طی یک ماه و به مدت بیش از سه ماه داروهایی مثل استامینوفن و آسپرین یا ضدالتهاب های غیر استروئیدی مثل ایبوپروفن.
در بیمارانی که علائمشان در هر دو زیر گروه سردرد مزمن و سردرد ناشی از مسکن طبقه بندی می شود، متخصصان هردو نوع اختلال را همزمان برای فرد نظر می گیرند.

برای جلوگیری از سردردها:

از محرک ها دوری کنید.
به اندازه کافی بخوابید.
وعده های غذایی را به طور مناسب و سروقت استفاده کنید.
به میزان کافی آب بنوشید.
به طور منظم ورزش کنید.
از استرس دوری کنید.
سیگار نکشید

منبع اخبار